/ Nov 12, 2025

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健保費明年確定不漲 安全準備金未低於水位

引用來源:https://www.cna.com.tw/news/ahel/202412100370.aspx

(中央社記者陳婕翎台北10日電)114年度健保總額付費者與醫界代表方案成長率兩案併陳送衛福部核定,全民健康保險會今天宣布,推估上述兩案至明年底安全準備金皆未低於水位,明年健保費確定不漲,維持5.17%。

衛生福利部長邱泰源今年多次承諾未來2年不漲健保費,健保會今年11月20日舉行會議,審議全民健康保險114年度保險費率,依據總額協商結果及健保財務推估,在現行費率5.17%下,114年底安全準備累計餘額,不論付費者方案或醫界方案仍有2.17或2.08個月保險給付支出。

「健保安全準備金」就像是家庭應急需要準備週轉金。健保會今天晚間透過文字說明,因114年底安全準備累計餘額符合健保法第78條所定保險安全準備總額,以相當於1至3個月保險給付支出為原則規定,114年度保險費率維持現行5.17%不調整,已將結果呈報衛福部轉呈行政院核定。

另外,110至113年度健保財務預估值與實際值差距高達新台幣百億元以上,且有增加趨勢,健保會提醒,考量政府公務預算能否每年挹注健保費用及其額度多寡難以預測,為長期財務穩健著想,應審慎研析財務推估與實際值產生差異原因及探究改善作法,提高未來財務推估準確度。

近來健保收入面討論,多集中於補充保險費收取制度,健保會表示,補充保險費僅占整體保險收入10%以下,主要收入仍為一般保險費,建議著重研析,精進收繳制度,如以家戶總所得為費基可行性。

健保會建議,整體盤點各項提升健保收入措施,如爭取碳費、房地合一稅與營業稅等比照菸捐,提列特定百分比作為健保補充性財源,並研議其可行性後,提出明確改革方向,同時檢視政府應負擔健保總經費法定下限36%計算方式適法性。

針對短期開源節流措施建議,健保會也提到「活化運用現有資金」,114年預估投資收益率為1.52%,如能活化運用現有資金,將投資報酬率提高至5%,推估1年可增加52億元收入,幾乎等同112年7月調整民眾部分負擔費用所產生的財務效果。(編輯:李亨山)1131210

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