admin
流感、新冠疫苗同時開打！今年為何多了「加強型流感疫苗」？哪些人更需要注意秋冬重症風險
2026年公費流感與新冠疫苗自10月1日起分階段開打，今年最大變化之一，是台灣首次把含佐劑、高劑量等「加強型流感疫苗」納入公費採購，但目前並不是所有長者都能公費使用，而是優先提供安養、長照機構內65歲以上長者。流感疫苗與新冠疫苗可以同日接種，流感疫苗約需兩週建立足夠保護力，而且即使去年打過，今年仍建議依當年度政策重新接種。真正需要理解的不是哪一種疫苗名字比較厲害，而是自己的年齡、慢性病、懷孕與居住環境，是否讓感染後的重症風險更高。
流感、新冠疫苗10月一起開打，2026年到底分哪兩個階段？
疾管署2026年10月1日正式啟動今年公費流感與新冠疫苗接種。
整體採兩階段開放。
| 開打時間 | 流感疫苗主要對象 | 新冠疫苗主要對象 |
|---|---|---|
| 10月1日起 第一階段 |
65歲以上長者、55至64歲原住民、學齡前幼兒、孕婦、高風險慢性病人、BMI≧30者、罕病與重大傷病患者、醫事防疫人員、學生及其他公費對象 | 65歲以上長者、55至64歲原住民、孕婦、高風險族群、相關機構人員等；幼兒部分為未滿6歲且從未接種新冠疫苗者 |
| 11月2日起 第二階段 |
50至64歲無高風險慢性病成人 | 50至64歲無高風險慢性病成人 |
今年全台約有4,000家流感與新冠疫苗合約院所，實際庫存與接種時段仍建議先透過地方衛生局、疾管署疫苗地圖或直接致電院所確認。
今年真正不一樣的地方：台灣第一次把「加強型流感疫苗」正式納入公費採購
疾管署最新資料顯示，2026年公費流感疫苗總採購量首次超過700萬劑。
共計：
- 標準型流感疫苗684萬9,360劑
- 免疫加強型流感疫苗20萬790劑
這是台灣首次把加強型流感疫苗正式納入公費政策。
為什麼？
因為高齡者感染流感後的風險比較高
但高齡者對疫苗產生的免疫反應，也可能比較弱
這就是疫苗政策開始採取「不同風險、不同保護策略」的背景。
加強型到底「加強」了什麼？目前主要有高劑量與含佐劑兩種思路
一般標準型流感疫苗，每一病毒株通常含有15微克抗原。
加強型則主要分為兩類。
高劑量流感疫苗
今年公費品項之一的高劑量流感疫苗，每一病毒株的抗原含量約是標準型的4倍。
目的不是把病毒「加強」，而是提供更多抗原刺激，希望高齡者產生更充分的免疫反應。
含佐劑流感疫苗
另一種做法是在疫苗中加入佐劑，例如MF59，目的是放大免疫系統對疫苗抗原的反應。
加強型不是「所有人都應該打的高級版」，而是針對免疫老化與較高重症風險族群設計的不同疫苗策略。
65歲以上就可以免費打高劑量流感疫苗？今年公費政策其實沒有這麼簡單
這是2026年最容易產生誤會的一件事。
目前公費加強型流感疫苗的優先提供對象是：
安養、長照機構內65歲以上長者
一般住在社區中的65歲以上長者，目前公費仍以標準型流感疫苗為主。
如果社區長者希望使用加強型，可以依個人需要與產品核准年齡，經醫師評估後選擇自費接種。
目前核准年齡也不同：
- 含佐劑加強型疫苗：50歲以上可依仿單使用
- 高劑量加強型疫苗：65歲以上可依仿單使用
而且標準型與加強型流感疫苗當季只需選擇其中一種，不是兩種都打一遍保護就會更完整。
哪些人真正需要注意的不是「會不會感染」，而是感染後比較容易住院、併發重症？
流感可以感染任何年齡的人。
但重症風險並不平均。
疾管署目前列出的高風險族群包括：
- 未滿5歲嬰幼兒
- 65歲以上長者
- 安養及長照機構住民
- 孕婦
- 慢性肺病或氣喘患者
- 心血管疾病患者
- 腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病患者
- 糖尿病患者
- 免疫功能不全者
- BMI達30以上者
- 其他符合流感高風險條件者
這些人感染流感後，較可能出現肺炎、腦炎、心肌炎、嚴重繼發性感染或原有慢性疾病惡化，因此公共衛生政策會把「降低重症」放在比單純防止每一次感染更重要的位置。
流感疫苗和新冠疫苗可以同一天打嗎？答案是可以，而且不用自己硬隔7天或14天
疾管署目前明確說明，公費流感疫苗屬不活化疫苗，可以與COVID-19疫苗：
- 同時接種
- 或間隔任何時間接種
如果同一天打，建議接種在不同肢體。
現有實證並未顯示兩種疫苗同日接種會降低有效性或安全性。
因此「一定要隔兩週」並不是目前官方規定。若個人過去接種後反應較明顯，希望把兩種疫苗分開安排，可以在接種時和醫師或接種人員討論，但不需要自行套用不存在的固定間隔。
去年明明打過流感疫苗，為什麼今年還要打？因為病毒會變，保護力本身也會下降
流感疫苗不像某些疫苗，完成基礎接種後可以長期使用同一套免疫保護。
原因有兩個。
第一：流感病毒本身持續變異
世界衛生組織會依全球病毒監測結果，定期提出當年度疫苗株建議。
2026年度台灣公費疫苗採用三價疫苗，包含A/H1N1、A/H3N2與B/Victoria等代表性病毒株抗原。
第二：疫苗保護效果會隨時間衰退
疾管署指出，即使當年疫苗成分沒有明顯改變，接種後約4至6個月，保護效果也可能開始下降，一般不會期待單次接種維持超過一年。
所以「去年打過」不能等同「今年流感季仍然有足夠保護」。
打完流感疫苗多久才有保護？大約兩週，而且打了仍可能感染
疫苗不是打進身體後立刻形成完整保護。
疾管署目前的說明是：
接種流感疫苗後約需兩週
才能產生足夠抗體
這也是為什麼政策希望高風險族群不要等到流感高峰已經出現才接種。
另一方面，即使完成接種，也仍可能感染流感。
可能原因包括：
- 在疫苗建立完整保護以前就已感染
- 實際流行病毒和疫苗株存在差異
- 不同年齡與健康狀態的免疫反應不同
- 疫苗保護效果隨時間下降
所以判斷疫苗不能只看：
「打完還有沒有中？」
更重要的是：
感染後是不是比較不容易住院、重症與死亡？
以台灣2024至2025流感季資料為例，65歲以上長者使用標準劑量不活化流感疫苗後，對住院、重症與死亡仍觀察到明顯保護效果。這也說明「打了仍可能感染」和「疫苗沒有價值」是完全不同的兩件事。
加強型流感疫苗刺激比較強，副作用是不是也會比較大？
可能比較明顯一些，但大多仍屬短暫反應。
疾管署指出，加強型疫苗因為希望誘發較強免疫反應，所以：
- 注射部位疼痛
- 紅腫
- 肌肉痠痛
- 疲倦
- 頭痛
- 發燒
等反應可能比標準型稍常見或較明顯。
不過多數症狀屬輕微且暫時，通常1至3天內會自行緩解。
現有資料也沒有顯示加強型流感疫苗造成嚴重不良反應的機率明顯高於標準型疫苗。
流感疫苗誰不能打？「感冒」不一定不能打，但這幾種情況要分清楚
疾管署目前列出的公費流感疫苗主要禁忌包括：
- 已知對疫苗成分有嚴重過敏者
- 過去接種流感疫苗曾發生嚴重不良反應者
- 未滿6個月嬰兒
另外屬於「應先評估或延後」的情況，包括：
- 正在發燒
- 患有急性中重度疾病
- 先前接種流感疫苗6週內曾發生Guillain-Barré症候群
- 其他由醫師判斷需暫緩或不適合接種的情況
反過來說，只有輕微上呼吸道症狀或一般食物過敏，並不等同自動失去流感疫苗接種資格，實際仍可在現場由醫療人員評估。
幼兒與孕婦為什麼也被排在第一階段？因為他們不只是「比較容易感冒」
幼兒
未滿5歲幼兒本來就是流感併發症高風險族群之一。
而且兒童接種劑數不能只用「每年一針」概括。
2026年度規定中，6個月至未滿3歲兒童如果從未接種過，或過去只接種過1劑流感疫苗，今年原則上需接種2劑、間隔至少4週；其他年齡則還要依過去接種史判斷。
因此幼兒到底要打一劑還是兩劑，最好直接帶著兒童健康手冊讓接種院所確認。
孕婦
懷孕期間免疫、心肺與生理狀態改變，會增加感染流感後出現併發症與住院的風險。
疾管署也指出，孕婦可在任何孕期接種流感疫苗，而孕期產生的抗體還可對出生後尚未能接種流感疫苗的嬰兒提供一定程度保護。
這也是為什麼孕婦，以及6個月內嬰兒的雙親或實際扶養者，都被列入公費保護策略。
已經打過疫苗也不是「免死金牌」：出現這些流感危險徵兆仍應儘快就醫
流感大部分患者屬輕症，但部分高風險患者可能在發病後1至2週內出現嚴重併發症。
疾管署目前列出的危險徵兆包括：
- 呼吸急促或呼吸困難
- 嘴唇發紫或其他缺氧表現
- 血痰
- 胸痛
- 意識狀況改變
- 低血壓
- 高燒持續72小時等明顯異常
嬰幼兒則還可以觀察是否出現呼吸困難、不易喚醒、意識改變或活動力明顯下降。
疫苗的目的之一是降低重症風險，不是保證接種後絕對不會感染。因此高風險族群出現明顯危險徵兆時，不能因為「我有打疫苗」就延誤就醫。
2026流感與新冠疫苗，目前哪些事情已經確定？哪些說法反而容易誤導？
目前已確認
- 2026年公費流感與新冠疫苗第一階段自10月1日起開打
- 第二階段自11月2日起開放50至64歲無高風險慢性病成人
- 今年公費流感疫苗總採購量達705萬150劑
- 今年首次正式把加強型流感疫苗納入公費採購
- 加強型包含含佐劑及高劑量流感疫苗
- 目前公費加強型優先提供安養及長照機構內65歲以上長者
- 社區65歲以上長者公費仍以標準型流感疫苗為主
- 高劑量流感疫苗的抗原量約為標準型4倍
- 流感疫苗與新冠疫苗可以同日接種
- 同日接種時建議使用不同肢體
- 流感疫苗約需兩週建立足夠保護力
- 流感疫苗保護力可能在接種4至6個月後逐漸下降
- 今年公費流感疫苗採用三價疫苗
- 流感與新冠可能在相同時期共同流行
最容易誤解
- 不能說所有65歲以上長者今年都能公費打加強型疫苗
- 不能說加強型一定比標準型「高級」或適合所有人
- 不能因為打了仍感染，就認定流感疫苗完全無效
- 不能說流感疫苗和新冠疫苗一定要間隔7天或14天
- 不能把接種後短暫發燒、痠痛直接理解成「疫苗讓我得流感」
- 不能把輕微感冒自動等同流感疫苗禁忌
- 不能因去年已接種，就認為今年不必再打
- 也不能因為已接種疫苗，就忽略呼吸困難、胸痛、意識改變等重症危險徵兆
今年準備打流感或新冠疫苗，接種前先確認這6件事
- 確認今年公費資格與開放階段，不要只因去年有資格就直接假設今年完全相同
- 確認自己是不是高風險族群，尤其65歲以上、幼兒、孕婦、慢性病、免疫功能不全或BMI達30以上者
- 不要把加強型當成全民升級版，先確認公費政策、產品適用年齡與醫療評估
- 如果準備流感、新冠同日接種，不必自行安排固定間隔，現行建議可同日、不同肢體接種
- 有過嚴重過敏、疫苗嚴重不良反應或特殊病史要主動說，讓醫療人員判斷是否適合接種
- 接種後仍要看重症警訊，疫苗降低風險但不是百分之百阻止感染與重症
結論：今年最大的變化，不是「多了一種比較強的疫苗」，而是台灣開始更明確按照風險分層保護
如果只看表面，2026年秋冬疫苗政策好像只是：
流感疫苗又開打了
新冠疫苗也一起打
但真正值得注意的是，今年台灣首次把加強型流感疫苗放進公費接種體系。
這反映一個很重要的公共衛生轉變：
疫苗政策不再只問
「有沒有打？」
而開始更重視
「誰的重症風險更高，需要什麼樣的保護？」
一名30歲健康成人。
一名80歲長照機構住民。
一名正在懷孕的女性。
一名患有糖尿病與心血管疾病的長者。
他們面對同一個流感病毒，本來就不是完全相同的醫療風險。
因此今年真正需要建立的疫苗觀念，不是搶著問：
「哪一支最強？」
而是先問：
「我的年齡、疾病與生活環境
讓我感染後承受多大的重症風險？」
對秋冬流感而言，真正重要的從來不只是少請兩天病假，而是讓那些一旦感染最容易住院、併發肺炎甚至死亡的人，在病毒流行高峰來臨以前先多一層保護。
2026流感疫苗、新冠疫苗與加強型流感疫苗常見問題 FAQ
資料來源與查核基礎
- 衛生福利部疾病管制署，2026年10月1日「左流右新 護肺顧心」公費流感及新冠疫苗開打資訊
- 衛生福利部疾病管制署，2026年度公費流感疫苗接種計畫
- 衛生福利部疾病管制署，2026年度加強型流感疫苗長者接種說明
- 衛生福利部疾病管制署，流感疫苗有效性與安全性資料
- 衛生福利部疾病管制署，流感與COVID-19疫苗同時接種說明
- 衛生福利部疾病管制署，流感高風險族群與重症危險徵兆
- 衛生福利部疾病管制署，孕婦與幼兒流感疫苗接種資訊
- 衛生福利部疾病管制署，2024至2025流感季65歲以上長者疫苗保護力研究資料
