怎麼會讓無照廠商上手術台？台中榮總神外爆出重大醫療爭議

台中榮民總醫院驚傳重大醫療爭議。身為六都重要醫學中心之一的台中榮民總醫院，神經外科多名醫師疑似長期放任未具任何醫護人員執照的醫材廠商進入手術室無菌區，甚至在病患全身麻醉狀態下，直接進行脊椎內視鏡微創手術執刀，而具醫師資格的神經外科醫師則在一旁觀看，未實際操作。

爆料指出，相關行為至少已持續 3 年以上，手術項目包含骨刺、椎間盤突出、坐骨神經痛及脊椎滑脫等，病患事前完全不知情，也未被告知實際執刀者身分。知情人士形容，該名醫材廠商長期自由進出手術室，甚至被私下稱為「小老鼠」，成為神經外科內部默認的「地下指定主刀者」，情況震撼醫界。

廖致翔、鄭文郁、楊孟寅遭點名　院方否認執刀、移送考績會調查

遭爆料涉及此案的醫師，包括神經外科科主任 鄭文郁、科主任 楊孟寅，以及在網路上擁有約 5.6 萬名追蹤者、以脊椎手術聞名的醫師 廖致翔。知情人士指出，鄭文郁早在 2023 年即被拍到放任同一名無照廠商操作內視鏡；楊孟寅則於 2025 年讓該廠商直接「上 table」執刀；廖致翔則於 2025 年底遭院內檢舉。

此外，爆料也指出，相關脊椎內視鏡手術每台實際合理成本約 10 萬元，但對病患收費卻高達 30 至 40 萬元，以每月平均 5 至 10 台手術計算，3 年下來，恐已有 至少 180 名病患在不知情情況下接受由無照醫材廠商實際執刀的手術。

對此，台中榮總公關室主任李萬國回應，院方否認任何廠商從事醫療行為，僅認定廖致翔違反手術室門禁規定，目前已由政風室及人事室完成調查，並移送考績會審議，預計近日將有結果出爐。

影片來源:CTWANT

無照廠商執刀到底多嚴重？一台手術背後的法律與風險

對一般病患來說，「誰幫我開刀」這件事，幾乎是最基本、也最不該被隱瞞的資訊。依現行《醫療法》規定，醫療行為必須由具備醫師資格、依法登記的醫事人員執行，任何未具醫師身分者，皆不得進行侵入性醫療操作，更不可能合法「執刀」。一旦屬實，這不只是院內管理疏失，而是牽涉刑責與醫療倫理的重大問題。

知情人士指出，本案爭議並非單純「廠商進手術室協助器械」，而是進入無菌區、實際操作內視鏡器具，甚至完成關鍵步驟。這在醫界被視為明確跨越紅線。因為內視鏡脊椎手術看似微創，但實際上牽涉神經、血管與脊椎穩定性，只要一個錯誤角度，就可能造成終身神經傷害。

更嚴重的是「病患知情權」。若病患在術前簽署的手術同意書，載明由某位神經外科醫師執行手術，實際卻是由無照廠商操作，這在法律上已涉及醫療詐欺、侵害同意權的疑慮。即便手術結果沒有立即造成傷害，程序本身就可能構成違法。

醫療法學者指出，類似案件一旦進入司法程序，醫師、醫院、甚至相關管理階層，都可能被追究責任，民事求償金額往往遠高於一般醫療糾紛，因為「違法本身」已成立，而非單純醫療結果不佳。

為何脊椎內視鏡手術容易成灰色地帶？高價醫療的結構問題

脊椎內視鏡微創手術，近年在台灣迅速普及，主打傷口小、恢復快、住院天數短，對許多中老年病患極具吸引力。但這類手術也逐漸形成一個「高價、自費、資訊不對稱」的市場。

多名醫界人士私下透露，內視鏡手術器材昂貴、廠商技術熟悉度高，確實比部分醫師更熟悉設備操作流程，這也是為什麼廠商常被邀進手術室「協助」。但正常流程下，協助僅限於器械說明與組裝指導，絕不包含實際操作病人體內器械。

然而，當手術量大、醫師仰賴器械、又涉及高額自費時，就可能產生扭曲誘因。知情人士直言：「一台手術收 30、40 萬，真正的技術是誰在做，反而變成不能說的秘密。」病患往往只看到名醫光環，卻無從得知實際手術過程。

這也是為什麼近年醫界不斷呼籲，針對高自費手術，應有更嚴格的錄影、稽核與病患告知制度。否則，一旦出事，承擔風險的永遠是病患，而非制度受益者。

病患該怎麼自保？開刀前一定要問清楚的5件事

這起事件也讓許多民眾開始反思：如果我是病患，能做些什麼來保護自己？醫療專家建議，面對任何需要手術的情況，尤其是自費比例高的療程，病患至少要問清楚以下幾件事。

第一，實際執刀醫師是誰。不是「主治醫師是誰」，而是「誰會拿刀、誰會操作器械」。第二，是否會有其他非醫師人員進入無菌區，以及其角色與身分。第三，是否有完整手術紀錄與必要影像保存。第四，器械與耗材來源與用途，避免不必要的高價自費。第五，是否能取得完整病歷與手術紀錄副本。

法律界也提醒，病患有權要求說明、拒絕模糊答案，甚至可以在同意書中註明「僅同意具醫師資格者進行手術操作」。這並非不信任醫師，而是保障自身權益。